﻿﻿{"id":1357,"date":"2025-10-13T11:21:49","date_gmt":"2025-10-13T09:21:49","guid":{"rendered":"https:\/\/elearningsamba.com\/index.php\/quand-avoir-mal-est-une-question-de-priorite\/"},"modified":"2025-10-13T11:21:49","modified_gmt":"2025-10-13T09:21:49","slug":"quand-avoir-mal-est-une-question-de-priorite","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/elearningsamba.com\/index.php\/quand-avoir-mal-est-une-question-de-priorite\/","title":{"rendered":"Quand avoir mal est une question de priorit\u00e9&#8230;"},"content":{"rendered":"<p>Est-ce que vous \u00eates d\u00e9j\u00e0 demand\u00e9 pourquoi les soldats bless\u00e9s au combat ne r\u00e9alisent pas imm\u00e9diatement qu\u2019ils pissent le sang ? Ou pourquoi votre mal de dos dispara\u00eet myst\u00e9rieusement quand vous \u00eates en retard pour un truc important ?<\/p>\n<p>H\u00e9 bien des chercheurs de l\u2019<br \/>\n<a href=\"https:\/\/penntoday.upenn.edu\/news\/select-neurons-brainstem-may-hold-key-treating-chronic-pain\">Universit\u00e9 de Pennsylvanie<\/a><br \/>\nviennent de trouver l\u2019interrupteur neuronal responsable et c\u2019est assez dingue comme d\u00e9couverte, vous allez voir !<\/p>\n<p>L\u2019\u00e9quipe de J. Nicholas Betley a identifi\u00e9 un groupe de neurones dans le tronc c\u00e9r\u00e9bral qui agissent comme un bouton \u201c<em>Ne pas d\u00e9ranger<\/em>\u201d pour la douleur chronique. Ces neurones, qu\u2019on appelle Y1R, se trouvent dans une zone appel\u00e9e le<br \/>\n<a href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Parabrachial_nuclei\">noyau parabrachial lat\u00e9ral<\/a><br \/>\n. Un nom compliqu\u00e9 pour un truc tr\u00e8s basic\u2026 en gros, votre cerveau a un syst\u00e8me de priorisation brutal : La survie d\u2019abord, le confort apr\u00e8s !<\/p>\n<div class=\"youtube-container\">\n<div>\n<p>Quand vous avez faim, soif ou peur, votre cerveau lib\u00e8re un neuropeptide appel\u00e9 NPY. Ce neuropeptide vient se fixer sur les r\u00e9cepteurs Y1 de ces neurones du tronc c\u00e9r\u00e9bral, et quand \u00e7a arrive, les signaux de douleur chronique sont r\u00e9duits. Pas coup\u00e9s compl\u00e8tement, mais clairement att\u00e9nu\u00e9s.<\/p>\n<p>Votre cerveau vous dit en gros : \u201c<em>\u00c9coute bonhomme, je sais que tu as mal au dos, mais l\u00e0 on a un probl\u00e8me plus urgent \u00e0 g\u00e9rer<\/em>\u201d.<\/p>\n<p>L\u2019\u00e9quipe a utilis\u00e9 pour cela l\u2019imagerie calcique pour observer l\u2019activit\u00e9 neuronale en temps r\u00e9el chez des souris. Et ils ont constat\u00e9 que les neurones Y1R ne r\u00e9agissaient pas aux douleurs courtes et aigu\u00ebs. Par contre, ils restaient actifs en continu pendant les douleurs prolong\u00e9es. C\u2019est ce qu\u2019on appelle une activit\u00e9 tonique, et quand les chercheurs ont bloqu\u00e9 artificiellement l\u2019activit\u00e9 de ces neurones, les souris ont vu leur douleur chronique diminuer.<\/p>\n<p>Mais elles r\u00e9agissaient toujours normalement aux dangers imm\u00e9diats comme toucher une surface chaude par exemple. Le syst\u00e8me de douleur aigu\u00eb fonctionnait toujours, mais la douleur persistante \u00e9tait tr\u00e8s r\u00e9duite.<\/p>\n<p>\u00c7a pourrait expliquer par exemple pourquoi vous oubliez votre migraine quand vous \u00eates concentr\u00e9 sur un truc urgent. Ou pourquoi l\u2019adr\u00e9naline d\u2019une situation stressante peut vous faire oublier une blessure. C\u2019est votre cerveau qui active ce circuit sans vous demander votre avis.<\/p>\n<p>Il priorise selon ses propres crit\u00e8res et ses crit\u00e8res datent de l\u2019\u00e9poque o\u00f9 on chassait le mammouth ^^.<\/p>\n<p>\n<img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/korben.info\/cdn-cgi\/image\/width=1200,fit=scale-down,quality=90,f=avif\/neurones-y1r-douleur-chronique-cerveau\/neurones-y1r-douleur-chronique-cerveau-1.jpg\" alt=\"\" loading=\"lazy\">\n<\/p>\n<p>Betley dit que cette d\u00e9couverte ouvre une nouvelle voie de traitement, car si on arrive \u00e0 mesurer l\u2019activit\u00e9 de ces neurones Y1R, on pourrait avoir un biomarqueur fiable de la douleur chronique. C\u2019est un truc qui manque cruellement aux m\u00e9decins et aux labos pharma car aujourd\u2019hui, la douleur chronique se mesure surtout par ce que vous racontez. C\u2019est subjectif, c\u2019est tr\u00e8s difficile \u00e0 quantifier et donc tr\u00e8s difficile \u00e0 traiter.<\/p>\n<p>L\u00e0, ceux qui en font des caisses en hurlant \u00e0 la mort alors qu\u2019ils n\u2019ont presque rien devraient vite se faire rep\u00e9rer (coucou les footballeurs)\u2026 alors que ceux qui douillent vraiment, mais qui serrent les dents seront peut-\u00eatre mieux pris en charge.<\/p>\n<p>Avec ce biomarqueur neuronal, on pourrait donc objectiver la chose et d\u00e9velopper des m\u00e9dicaments qui ciblent sp\u00e9cifiquement ces neurones, ou m\u00eame explorer des th\u00e9rapies comportementales qui activent naturellement ce circuit.<\/p>\n<p>Par exemple, l\u2019id\u00e9e que la faim pourrait techniquement r\u00e9duire la douleur chronique est plut\u00f4t dr\u00f4le\u2026 J\u2019image d\u00e9j\u00e0 sur Doctissimo les articles \u00e0 la con : \u201c<em>Je\u00fbnez pour ne plus avoir mal au dos !<\/em>\u201d alors qu\u2019\u00e9videmment ce n\u2019est pas si simple. Mais bon, \u00e7a montre \u00e0 quel point notre cerveau fonctionne selon des priorit\u00e9s qu\u2019on ne contr\u00f4le pas consciemment.<\/p>\n<p>Betley et son \u00e9quipe continuent \u00e9videmment leurs recherches, car ils veulent comprendre plus pr\u00e9cis\u00e9ment comment ces neurones interagissent avec les autres circuits c\u00e9r\u00e9braux afin de pouvoir \u00e0 terme les activer de fa\u00e7on cibl\u00e9e sans passer par la case \u201c<em>avoir faim, soif ou flipper sa race<\/em>\u201d.<\/p>\n<p>Y\u2019a aussi la question des traitements m\u00e9dicamenteux, car comme le neuropeptide Y existe d\u00e9j\u00e0, on pourrait th\u00e9oriquement d\u00e9velopper des agonistes du r\u00e9cepteur Y1 qui imitent son action. Les<br \/>\n<a href=\"https:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/10.1111\/joim.20118\">premiers tests cliniques<\/a><br \/>\nexplorent des voies intranasal et<br \/>\n<a href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/Voie_intrath%C3%A9cale\">intrathecal<\/a><br \/>\no\u00f9 des mol\u00e9cules viendraient se fixer sur ces r\u00e9cepteurs pour r\u00e9duire la douleur chronique sans toucher \u00e0 la douleur aigu\u00eb.<\/p>\n<p>\u00c7a va nous changer du doliprane ^^ !<\/p>\n<p>Bref, les prochaines \u00e9tapes vont \u00eatre int\u00e9ressantes notamment, le passage de la souris \u00e0 l\u2019humain, qui est toujours un d\u00e9fi.<\/p>\n<p>Si vous voulez en savoir plus sur le sujet, l\u2019article complet est disponible sur<br \/>\n<a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41586-025-09602-x\">Nature<\/a><br \/>\n.<\/p>\n<p>\n<a href=\"https:\/\/neurosciencenews.com\/hunger-fear-pain-brainstem-29792\/\">Source<\/a>\n<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Est-ce que vous \u00eates d\u00e9j\u00e0 demand\u00e9 pourquoi les soldats bless\u00e9s au combat ne r\u00e9alisent pas imm\u00e9diatement qu\u2019ils pissent le sang ? Ou pourquoi votre mal de dos dispara\u00eet myst\u00e9rieusement quand vous \u00eates en retard pour un truc important ? H\u00e9 bien des chercheurs de l\u2019 Universit\u00e9 de Pennsylvanie viennent de trouver l\u2019interrupteur neuronal responsable et c\u2019est assez dingue comme d\u00e9couverte, vous allez voir ! L\u2019\u00e9quipe de J. Nicholas Betley a identifi\u00e9 un groupe de neurones dans le tronc c\u00e9r\u00e9bral qui agissent comme un bouton \u201cNe pas d\u00e9ranger\u201d pour la douleur chronique. Ces neurones, qu\u2019on appelle Y1R, se trouvent dans une zone appel\u00e9e le noyau parabrachial lat\u00e9ral . Un nom compliqu\u00e9 pour un truc tr\u00e8s basic\u2026 en gros, votre cerveau a un syst\u00e8me de priorisation brutal : La survie d\u2019abord, le confort apr\u00e8s ! Quand vous avez faim, soif ou peur, votre cerveau lib\u00e8re un neuropeptide appel\u00e9 NPY. Ce neuropeptide vient se fixer sur les r\u00e9cepteurs Y1 de ces neurones du tronc c\u00e9r\u00e9bral, et quand \u00e7a arrive, les signaux de douleur chronique sont r\u00e9duits. Pas coup\u00e9s compl\u00e8tement, mais clairement att\u00e9nu\u00e9s. Votre cerveau vous dit en gros : \u201c\u00c9coute bonhomme, je sais que tu as mal au dos, mais l\u00e0 on a un probl\u00e8me plus urgent \u00e0 g\u00e9rer\u201d. L\u2019\u00e9quipe a utilis\u00e9 pour cela l\u2019imagerie calcique pour observer l\u2019activit\u00e9 neuronale en temps r\u00e9el chez des souris. Et ils ont constat\u00e9 que les neurones Y1R ne r\u00e9agissaient pas aux douleurs courtes et aigu\u00ebs. Par contre, ils restaient actifs en continu pendant les douleurs prolong\u00e9es. C\u2019est ce qu\u2019on appelle une activit\u00e9 tonique, et quand les chercheurs ont bloqu\u00e9 artificiellement l\u2019activit\u00e9 de ces neurones, les souris ont vu leur douleur chronique diminuer. Mais elles r\u00e9agissaient toujours normalement aux dangers imm\u00e9diats comme toucher une surface chaude par exemple. Le syst\u00e8me de douleur aigu\u00eb fonctionnait toujours, mais la douleur persistante \u00e9tait tr\u00e8s r\u00e9duite. \u00c7a pourrait expliquer par exemple pourquoi vous oubliez votre migraine quand vous \u00eates concentr\u00e9 sur un truc urgent. Ou pourquoi l\u2019adr\u00e9naline d\u2019une situation stressante peut vous faire oublier une blessure. C\u2019est votre cerveau qui active ce circuit sans vous demander votre avis. Il priorise selon ses propres crit\u00e8res et ses crit\u00e8res datent de l\u2019\u00e9poque o\u00f9 on chassait le mammouth ^^. Betley dit que cette d\u00e9couverte ouvre une nouvelle voie de traitement, car si on arrive \u00e0 mesurer l\u2019activit\u00e9 de ces neurones Y1R, on pourrait avoir un biomarqueur fiable de la douleur chronique. C\u2019est un truc qui manque cruellement aux m\u00e9decins et aux labos pharma car aujourd\u2019hui, la douleur chronique se mesure surtout par ce que vous racontez. C\u2019est subjectif, c\u2019est tr\u00e8s difficile \u00e0 quantifier et donc tr\u00e8s difficile \u00e0 traiter. L\u00e0, ceux qui en font des caisses en hurlant \u00e0 la mort alors qu\u2019ils n\u2019ont presque rien devraient vite se faire rep\u00e9rer (coucou les footballeurs)\u2026 alors que ceux qui douillent vraiment, mais qui serrent les dents seront peut-\u00eatre mieux pris en charge. Avec ce biomarqueur neuronal, on pourrait donc objectiver la chose et d\u00e9velopper des m\u00e9dicaments qui ciblent sp\u00e9cifiquement ces neurones, ou m\u00eame explorer des th\u00e9rapies comportementales qui activent naturellement ce circuit. Par exemple, l\u2019id\u00e9e que la faim pourrait techniquement r\u00e9duire la douleur chronique est plut\u00f4t dr\u00f4le\u2026 J\u2019image d\u00e9j\u00e0 sur Doctissimo les articles \u00e0 la con : \u201cJe\u00fbnez pour ne plus avoir mal au dos !\u201d alors qu\u2019\u00e9videmment ce n\u2019est pas si simple. Mais bon, \u00e7a montre \u00e0 quel point notre cerveau fonctionne selon des priorit\u00e9s qu\u2019on ne contr\u00f4le pas consciemment. Betley et son \u00e9quipe continuent \u00e9videmment leurs recherches, car ils veulent comprendre plus pr\u00e9cis\u00e9ment comment ces neurones interagissent avec les autres circuits c\u00e9r\u00e9braux afin de pouvoir \u00e0 terme les activer de fa\u00e7on cibl\u00e9e sans passer par la case \u201cavoir faim, soif ou flipper sa race\u201d. 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